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sexta-feira, 19 de fevereiro de 2016

ZiKa Vírus #Exames Laboratóriais


Um dos assuntos mais abordados nos últimos meses é o vírus Zika e os seus efeitos na sociedade, e todos esses efeitos estão mobilizando vários profissionais com objetivos em comum: Controle/Diagnóstico/Cura/Tratamento/Prevenção
Como o custo do exame especifico de detecção do vírus é alto, quais exames em uma emergência podem levar ao diagnóstico do ZikaV em caso de suspeita? Pois sabemos que informações de alterações típicas laboratórias, associada com a infecção são escassas.
Mas que podem ajudar bastante o médico a analisar a parte clínica e laboratorial e chegar ao diagnóstico. 
Incluem:
  • Hemograma onde nesse caso pode ocorrer leucopenia, trombocitopenia.
  • LDH (Lacto Desidrogenase) que pode dar uma ligeira elevação.
  • GGT (Gama Glutamil Transferase).
  • Marcadores de Atividade Inflamatória (Proteína C Reativa, Fibrinogênio, Ferritina).
O diagnóstico do Zika é feito através de um exame de sangue chamado sorologia para o Zika vírus. A sorologia consiste na pesquisa de anticorpos específicos contra o vírus Zika. A lógica por trás desse exame é a seguinte: só terão anticorpos contra o vírus Zika, as pessoas que já foram contaminadas pelo mesmo.  O período virêmico não foi estabelecido, mas se acredita que seja curto o que permitiria, em tese, a detecção direta do vírus até 4-7 dias após o início dos sintomas, sendo, entretanto, ideal que o material a ser examinado seja até o 4º dia.
A sorologia é o método mais simples, mas segundo o ministério da Saúde, esse método ainda não está disponível comercialmente no Brasil.

O diagnóstico dos casos de Zika no Brasil têm sido feito com uma técnica chamada de PCR (Reação em Cadeia da Polimerase), que pesquisa diretamente no sangue do paciente a presença de material genético do vírus. Esse exame é mais confiável, porém é mais caro e não está disponível em todos os locais, apenas nos laboratórios de referência do Ministério da Saúde.

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