A Eritroblastose fetal, também conhecida como Doença hemolítica do recém-nascido é causada pela incompatibilidade sanguínea do Fator RH entre
o sangue materno e o sangue do bebê. O problema se manifesta durante a gravidez
de mulheres RH negativo que estejam gerando um filho RH positivo. Para que isso
aconteça, o pai da criança precisa necessariamente ter o Fator RH positivo.
É
indispensável que haja uma ruptura dos capilares da placenta, que permitirá a
passagem de pequenas quantidades de hemácias do feto para a mãe. Só
quando ocorre essa transfusão placentária pode haver a formação de anticorpos
no sangue materno. Esses anticorpos dissolvidos no plasma materno passam
livremente, através da placenta para o feto.
As
hemácias do feto, que carregam o Fator RH positivo começaram um processo no
qual o organismo da mãe irá produzir anticorpos. Estes anticorpos chegarão até
a circulação do feto, destruindo as suas hemácias. É desta maneira que a
Eritroblastose se origina.
A
Eritroblastose fetal pode causar a morte do feto durante a gestação ou depois
do nascimento. Outras conseqüências da doença podem ser deficiência mental,
surdez, paralisia cerebral e icterícia, causada pelo excesso de bilirrubina no
sangue - pigmento gerado pelo metabolismo das células vermelhas do sangue e caracterizada pela cor amarelada da pele.
Tratamento
da Eritroblastose fetal
Para determinar a gravidade do problema, é possível
fazer exames através do líquido amniótico. O tratamento de bebês que nascem com
o problema pode incluir uma transfusão total de sangue. O bebê recebe sangue RH
negativo, que não é destruído pelos anticorpos da mãe presentes no recém
nascido, pois não têm o antígeno. Depois de certo tempo, as hemácias RH
negativas do bebê são totalmente substituídas por outras RH positivas.
Prevenção
Para se proteger da Eritroblastose fetal, a mãe RH
negativo que tem parceiro RH positivo pode receber gamaglobulina anti-RH por
via injetável logo após o nascimento do primeiro bebê RH positivo. Essa
substância bloqueia o processo que produz anticorpos contra o sangue RH
positivo do feto. A mãe recebe uma dose passiva temporária de anticorpos que
destroem células sanguíneas RH positivo, impedindo assim que a mãe produza
anticorpos permanentes.
Curiosidade
A
doença é chamada de Eritroblastose Fetal pelo fato de
haver eritroblastos em
circulação ou doença hemolítica do
recém-nascido.
