Caso Clínico

Olá galera trouxe para vocês um caso clínico e aeh vamos resolver??!!

Identificação - R.E.M.O, 42 anos, feminino, professora, natural de São Paulo, residente
em Belém há vários anos.
História da Doença Atual - Procurou atendimento médico em 15/5/2013, relatando início
dos sintomas em 10/5/2013, com febre, cefaléia, astenia, anorexia, dor lombar, dores nos
membros inferiores e hiperestesia cutânea. Negava prurido, queixas digestivas,
respiratórias ou urinárias. História pregressa de rubéola, confirmada por sorologia. No
último final de semana que antecedeu o início dos sintomas (6 e 7/5/13),frequentou um
sítio na cidade de Benevides, a cerca de 40 Km de Belém. Não havia relato de outros
casos febris entre as pessoas que também estiveram no sítio junto com a paciente, porém,
alguns vizinhos seus em Belém estavam com suspeita de dengue.
Exame Físico Geral - Temperatura axilar de 38,5ºC. PA – 120 x 80mmHg. Peso - 62,5Kg.
Orofaringe: normal, ligeiro exantema do tipo eritematopapular em todo o tegumento.
Ausculta pulmonar,Ausculta cardiovascular e Abdome: sem anormalidades.
Conduta Diagnóstica - Foi solicitado hemograma e sorologia para dengue(1ª.amostra).
Hemograma; Leucócitos 5.100/mm3(segmentados: 64%,linfócitos: 30%, monócitos: 4%,
eosinófilos: 1%, basófilos: 1%) e plaquetometria normal.
Conduta Terapêutica - Prescrito paracetamol 750 mg por via oral a cada 6 horas em caso
de dores ou febre, hidratação oral com líquidos à vontade e retorno para avaliação em 48
horas.
Os Fatos - Em 17/5/2013 - Houve regressão total dos sintomas, persistindo apenas ligeira
astenia. Recebeu alta médica.
Em 23/5/2013 - Retornou a consulta por causa de febre e cefaléia iniciada no dia anterior.
Exame Físico - Temperatura axilar de 39ºC, demais aparelhos sem outras alterações
significativas.

Questões:

1. Quais as hipóteses diagnósticas para o caso?
2. Quais as 2 hipóteses mais prováveis na sua opinião?
3. Que exames complementares você solicitaria?
4. Que outros dados epidemiológicos seriam importantes para o caso?
5. A conduta clínica está satisfatória? Você faria diferente?

E aeh espero ver respostas nos comentários, até a próxima.